Потоотделение — одна из естественных функций организма: мы потеем, чтобы не перегреться, чтобы поддерживать стабильную температуру тела. Обычно это происходит во время физической нагрузки, в жару или при волнении, но иногда пот выделяется слишком активно и, главное, без всякой очевидной причины. Если это становится регулярным, мешает в повседневной жизни, создаёт ощущение постоянного дискомфорта — скорее всего, речь идёт о гипергидрозе.
Гипергидроз — это не болезнь как таковая, а состояние, при котором потовые железы работают активнее, чем требуется организму. Для кого-то это лишь неловкость, а для других — фактор, который ограничивает свободу, влияет на самооценку, заставляет менять образ жизни. Хорошая новость в том, что гипергидроз поддаётся коррекции и зачастую это гораздо проще, чем может казаться.
Как понять, что это именно гипергидроз
Если вы замечаете, что потливость возникает не только в жару или при стрессе, а буквально «сама по себе» — это уже повод обратить своё внимание. Подмышки становятся мокрыми через полчаса после душа, ладони постоянно влажные, обувь промокает изнутри, и при этом все стандартные средства — дезодоранты, антиперспиранты, одежда из «дышащих» тканей — не помогают.
Также яркий признак — когда пот выделяется только в определённых зонах: например, в подмышках, на ладонях или стопах. Это называется локальный или фокальный гипергидроз. А если потеет всё тело — это уже генерализованная форма, которую часто связывают с внутренними нарушениями.
Почему возникает гипергидроз
Медицински принято делить гипергидроз на первичный и вторичный. Первичный — это когда повышенная потливость существует сама по себе. Обычно она начинается ещё в подростковом возрасте, проявляется в одних и тех же зонах, часто усиливается в моменты волнения, но может быть и не связана с эмоциями.
Вторичный гипергидроз — это уже симптом. Повышенная потливость в таких случаях появляется на фоне других нарушений: гормонального сбоя, заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, инфекций, побочного действия лекарств. Здесь обычно страдает всё тело, потливость может быть очень выраженной, и без полноценного обследования не обойтись.
Важно понимать, что гипергидроз — не вопрос гигиены, силы воли или нервов. Это состояние, которое требует медицинского внимания, и чем раньше вы обратитесь ко врачу, тем легче будет найти решение.
Проявление у мужчин и женщин
Хотя сама суть гипергидроза одинакова для всех, есть некоторые различия. У женщин потливость чаще усиливается в связи с гормональными изменениями — во время менструального цикла, беременности, менопаузы. У мужчин гипергидроз может быть более выраженным по площади, особенно генерализованный. И ещё одна важная разница: мужчины, в отличие от женщин, чаще склонны игнорировать проблему, считая её «терпимой».
Где чаще всего проявляется потливость
Наиболее типичные зоны — это подмышки, ладони, стопы и лицо. Именно они чаще всего страдают при первичном гипергидрозе. Меньше распространены области спины, груди, поясницы.
Стоит упомянуть про так называемый эмоциональный гипергидроз — когда потливость появляется или усиливается на фоне стресса, социального напряжения, публичных выступлений, общения.
Что делать, если гипергидроз мешает
Можно маскировать проблему антиперспирантами или менять футболку по два раза в день — многие именно так и делают, только это не решает саму проблему. Сегодня медицина предлагает эффективные и безопасные методы коррекции гипергидроза — как при локальных, так и при генерализованных формах.
Инъекции ботулотоксина
Самый известный и клинически доказанный метод лечения локального гипергидроза. Препарат (например, Ботокс или Диспорт) вводится в проблемную зону — подмышки, ладони, стопы. Он блокирует передачу сигнала от нервов к потовым железам. В результате они «отключаются» от лишней стимуляции, и потоотделение резко снижается.
Эффект проявляется через несколько дней и сохраняется от полугода до девяти месяцев. Процедура занимает около 20 минут, не требует восстановления, и её можно делать амбулаторно.
Ионофорез
Подходит для гипергидроза ладоней и стоп. Во время процедуры на кожу подаётся слабый электрический ток через водную среду, что временно снижает активность потовых желёз. Процедура проводится курсом, а затем — поддерживающие сеансы.
Медикаментозная терапия
Назначается реже, чаще при генерализованной форме или когда другие методы противопоказаны. Это, как правило, препараты, блокирующие нервную стимуляцию желез, но они могут вызывать сухость во рту, учащённое сердцебиение, снижение давления, поэтому применяются строго по показаниям.
Хирургическое лечение
Рассматривается как крайний шаг — при тяжёлых, устойчивых к другим методам формах гипергидроза. Самая известная процедура — симпатэктомия: операция, при которой пересекается нерв, управляющий потоотделением в определённой зоне. Эффект стойкий, но есть риски побочных явлений, например, появление потливости в других местах (компенсаторная потливость).
Почему с этим не нужно мириться
Многие живут с гипергидрозом годами, не обращаясь за помощью. Кто-то считает, что «у всех так», кто-то стесняется, кто-то не знает, что существуют эффективные методы. Но правда в том, что этот вопрос можно решить без сложных вмешательств и длительного лечения, зачастую — просто одной процедурой в год.
Если потливость ограничивает вашу свободу, мешает в работе, заставляет прятаться в темной одежде или чувствовать себя неуверенно — этого достаточно, чтобы обратиться к врачу. Простая консультация может изменить то, с чем вы, возможно, привыкли жить годами.
