Попытки справиться с рубцами самостоятельно редко дают заметный результат. Домашние кремы и масла могут смягчить кожу, но не способны повлиять на глубину или рельеф шрама. К счастью, современная косметология предлагает эффективные методы коррекции — от щадящей мезотерапии до лазерного удаления с применением новейших аппаратов.
Почему появляются шрамы и рубцы
Рубец (или шрам, как его обычно называют в разговорной речи) — это естественный результат заживления кожи после повреждения. Однако от того, как протекает процесс восстановления, зависит и то, каким будет след.
Когда кожа повреждается достаточно глубоко — например, при порезе, ожоге или после операции — организм запускает процесс регенерации. Вместо утраченной здоровой ткани формируется соединительная ткань, которая в основном состоит из коллагена. Она плотнее, менее эластична и отличается по цвету и текстуре. Именно из этой ткани и формируется рубец — своего рода «заплатка», которой тело закрывает повреждение. Чем глубже и сильнее было повреждение, тем выраженнее и заметнее становится рубец.
Основные причины образования рубцов:
-
Операции и травмы. Рубцы часто остаются после хирургических вмешательств, особенно при кесаревом сечении, удалении новообразований, эстетической пластике груди.
-
Ожоги. Химические или термические повреждения кожи часто оставляют заметные следы, особенно если была затронута дерма.
-
Акне. При тяжелых формах угревой болезни кожа заживает с образованием атрофических (впалых) рубцов.
-
Ветряная оспа. После этой болезни на коже могут остаться рубцы, особенно если «ветряночные» пузырьки расчесывали.
-
Укусы, глубокие царапины, порезы. Неправильное или длительное заживление усиливает риск появления рубца.
-
Самостоятельное вмешательство. Попытки выдавить прыщик, вскрыть нарыв или удалить корочку на ранке часто заканчиваются формированием шрама.
-
Нарушение процесса заживления. Воспаление, инфекция, повторная травма области — все это провоцирует избыточное образование соединительной ткани.
-
Склонность к рубцеванию. У некоторых людей организм склонен к образованию гипертрофических и келоидных рубцов. Это может быть связано с генетикой или гормональными сбоями.
Важно: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов на то, что рубец удастся скорректировать с минимальными вмешательствами.
Виды рубцов
Нормотрофические рубцы
Наиболее благоприятный вариант. Такие рубцы формируются на одном уровне с окружающей кожей, обычно имеют бледный оттенок, не возвышаются и не втягиваются. Со временем могут становиться почти незаметными.
Коррекция: при желании можно выровнять рельеф и осветлить зону с помощью мезотерапии или лазерной шлифовки.
Гипертрофические рубцы
Плотные, утолщенные образования, которые выступают над поверхностью кожи, но не выходят за границы первоначального повреждения. Возникают при избыточной выработке коллагена в процессе заживления.
Часто появляются после операций, ожогов, пирсинга, травм.
Коррекция: лазерная шлифовка, инъекции кортикостероидов, мезотерапия.
Келоидные рубцы
Плотное бугристое опухолевидное разрастание соединительной ткани от тёмно-красного до коричневого цвета при полном отсутствии микрорельефа кожи и является результатом дисрегенерации соединительной ткани дермы. Келоид ведет себя как доброкачественная опухоль, всегда отмечается инвазивный рост за границы первоначального поражения.
Келоидные рубцы формируются, как правило, после глубоких и обширных травм, длительно и вялотекущих воспалительных процессов, но иногда могут возникать и спонтанно на неизмененной коже без видимых причин.
Коррекция: требует комплексного подхода — сочетание лазерной терапии и инъекций кортикостероидов (Кеналог, Дипроспан).
Атрофические рубцы
Втянутые, тонкие, будто провалившиеся участки кожи. Формируются, когда ткани восстанавливаются с недостатком коллагена.
Наиболее частые причины: акне, ветряная оспа, растяжки.
Коррекция: фракционные лазеры, мезотерапия, возможна комбинация с пилингами или микрошлифовкой.
Стадии формирования рубца
1. Воспалительная стадия (1–7 день после повреждения)
Сразу после травмы или операции начинается воспалительный процесс: организм активизирует защитные механизмы, очищает рану от микробов и повреждённых клеток. Кровеносные сосуды расширяются, в зону поступают лейкоциты, усиливается отек.
В этот период особенно важно соблюдать гигиену и не травмировать рану — это снизит риск неправильного рубцевания.
2. Стадия пролиферации (до 30 дней)
Начинается активное деление клеток, формируется грануляционная ткань — основа будущего рубца. Вырабатывается коллаген, заполняется дефект кожи.
На этом этапе уже можно начинать мягкое воздействие на процесс рубцевания — например, применять мезотерапию для снижения плотности формирующегося рубца.
3. Стадия ремоделирования (от 1 месяца до 1 года)
Соединительная ткань «созревает»: рубец становится плотнее, светлеет, может частично уплотниться или, наоборот, истончиться.
Если в этот период не вмешаться, у пациента могут сформироваться стойкие гипертрофические, атрофические или келоидные рубцы. Это окно возможностей — именно в течение первых месяцев после травмы современные методы коррекции дают максимальный результат.
Как можно избавиться от рубцов: эффективные методы коррекции
Современная эстетическая медицина предлагает разные методы коррекции рубцовой ткани — от деликатных инъекций до высокотехнологичной лазерной терапии. В «Лазерном Докторе» выбор подхода зависит от глубины, возраста и типа шрама, а также от индивидуальных особенностей кожи пациента.
Мезотерапия – мягкая коррекция на ранних этапах
Это один из самых щадящих способов работы с рубцами. Суть методики — введение под кожу специальных коктейлей на основе витаминов, аминокислот, гиалуроновой кислоты.
Что делает мезотерапия:
-
снижает плотность формирующегося шрама;
-
делает его более эластичным;
-
выравнивает рельеф и тон кожи;
-
улучшает микроциркуляцию и питание тканей.
Метод особенно эффективен на ранних стадиях рубцевания, когда шрам ещё «свежий» и поддается коррекции. Подходит и для профилактики гипертрофии или келоидного роста. Современные коктейли для инъекций могут содержать и кортикостероидные препараты, которые подходят для самых проблемных рубцов – келоидных.
Преимущества:
-
минимальное вмешательство, без реабилитации;
-
почти безболезненно;
-
позволяет воздействовать точечно.
Микродермабразия – деликатная шлифовка кожи
Это аппаратная процедура, при которой кожа обрабатывается потоком мельчайших кристаллов оксида алюминия. Они механически снимают поверхностный слой эпидермиса, выравнивая рельеф и стимулируя процессы обновления.
Эффективна при:
-
рубцах после акне (постакне);
-
неглубоких ожоговых следах;
-
шероховатости кожи.
Области применения: лицо, шея, зона декольте, кисти рук.
Процедура комфортная, подходит для чувствительной кожи, не требует длительного восстановления.
Лазерное удаление рубцов – точное и эффективное воздействие на кожу
Лазерная терапия — один из самых результативных методов коррекции рубцов. Она позволяет заметно уменьшить их выраженность, выровнять рельеф кожи, а в некоторых случаях — почти полностью убрать даже застарелые и плотные образования. Подходят не все лазеры: в «Лазерном Докторе» для удаления шрамов используется оборудование экспертного класса, которое подбирается под конкретную задачу — тип рубца, его глубину, возраст и локализацию.
Возможности лазерной терапии:
-
разрушает избыточную соединительную ткань;
-
активизирует выработку коллагена и эластина;
-
осветляет и выравнивает цвет кожи;
-
повышает плотность и тургор в зоне рубца.
Как работает лазерное удаление рубцов
Лазер воздействует на кожу прицельно — на глубину, заданную врачом. Лучи проходят через эпидермис и проникают в дерму, разрушая избыточную соединительную ткань и активируя процесс ремоделирования кожи. Это запускает обновление клеток, выработку коллагена и эластина — кожа становится более гладкой, плотной, эластичной, а сам рубец — менее заметным.
Разные типы рубцов требуют разных технологий.
Нормотрофические и гипертрофические рубцы (плотные, выступающие над поверхностью кожи) хорошо поддаются поверхностной лазерной шлифовке — она размягчает и «срезает» верхние слои, выравнивая рельеф.
Атрофические рубцы (втянутые, часто после акне или ветрянки) лучше обрабатываются фракционным лазером. Он воздействует точечно — создает микроканалы в коже, заставляя её восстанавливаться и «подтягивать» рубцовую ткань снизу.
Какое оборудование используется
В «Лазерном Докторе» применяются как зарубежные, так и российские системы с клинически доказанной эффективностью.
Fraxel Re:Store (Solta Medical Inc., США) — фракционный лазер для коррекции рубцов постакне и после травм. Глубоко проникают в кожу, активируют регенерацию тканей изнутри.
Fotona SP Dynamis и Fotona 4D (Словения) — универсальные лазерные платформы с широким спектром режимов. Используются для шлифовки, стимуляции, работы с чувствительными участками кожи в интимной области.
SmartXide DOT (DEKA, Италия) — СО₂-лазер точечного воздействия. Позволяет устранять плотные, грубые рубцы с минимальной травматизацией окружающих тканей.
Ланцет (РИК, Россия) — отечественный аппарат, подходит для мягкой шлифовки и безопасен при работе с деликатными зонами.
Как подготовиться к процедуре лазерной шлифовки
Подготовительный период к лазерной шлифовке длится две недели.
В течение этого времени нужно отказаться от:
-
химического пилинга поверхности кожи;
-
походов в солярий или естественного загара;
-
приема лекарств, повышающих чувствительность организма к солнечному облучению.
Кому нельзя проводить лазерную шлифовку шрамов
Противопоказания к процедуре:
-
Соматические заболевания в стадии обострения (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.);
-
Системные заболевания соединительной ткани: например, склеродермия или системная красная волчанка;
-
Психические заболевания (эпилепсия, шизофрения);
-
Наличие онкологических заболеваний (или в анамнезе);
-
Беременность и лактация;
-
Прием фотосенсибилизирующих лекарственных средств и иммунодепрессантов, антикоагулянтов и НПВС;
-
Свежий загар менее 6-8 недель до процедуры.
Процедура и уход после нее
Перед началом лечения проводится консультация, на которой врач оценивает тип и выраженность рубца, подбирает нужный аппарат и параметры.
Во время процедуры на кожу воздействуют лазерным лучом — это может сопровождаться легким пощипыванием или теплом, но обычно переносится комфортно. При необходимости применяется местная анестезия.
Сразу после сеанса возможны покраснение и легкая отечность — это нормальная реакция кожи на микроповреждение.
В течение недели после процедуры нельзя посещать сауну и баню, а также использовать лосьоны для кожи, в состав которых входит спирт. Обработанную область нужно защищать от солнечного облучения и увлажнять при помощи крема или молочка. Врач обязательно даст индивидуальные рекомендации по уходу на период восстановления.
Сколько потребуется процедур
Курс зависит от особенностей кожи и возраста рубца. В среднем требуется от 3 до 6 сеансов с интервалом 3–6 недель. Интервалы между процедурами подбираются индивидуально, чтобы кожа успевала восстанавливаться.
Эффект нарастает постепенно: уже после первой процедуры можно заметить, что рубец становится менее плотным и контрастным, а кожа — более ровной. Однако финальный результат оценивается через 1–2 месяца после завершения курса.
Преимущества метода:
-
работает с любыми типами рубцов, включая застарелые и патологические;
-
воздействует точно, не травмируя здоровые ткани;
-
запускает естественные процессы восстановления кожи;
-
совместим с другими методиками — например, с мезотерапией или инъекциями кортикостероидов.
Дополнительно: при работе с гипертрофическими и келоидными рубцами могут применяться инъекции Кеналога или Дипроспана — это снижает активность соединительной ткани и предотвращает повторный рост рубца.
В «Лазерном Докторе» используют в том числе и комбинированные протоколы, когда несколько методов сочетаются для достижения максимального результата.
Как предотвратить появление шрамов: советы по профилактике
Даже при небольших повреждениях кожи существует риск образования рубца. Особенно — если процесс заживления проходит с осложнениями или если есть предрасположенность к образованию келоидов. Но этого можно избежать, если правильно ухаживать за кожей с самого начала.
Что можно сделать сразу после травмы или операции:
-
Держите рану в чистоте. Обработка антисептиками и защита от загрязнений — главный шаг, чтобы избежать воспаления.
-
Не удаляйте корочки. Механическое повреждение может нарушить регенерацию и привести к неправильному рубцеванию.
-
Используйте средства с пантенолом. Они способствуют заживлению и делают кожу более эластичной.
-
Минимизируйте натяжение кожи. Особенно если рана располагается на подвижных участках — не стоит растягивать или травмировать её.
После эпителизации (полного заживления):
-
Подключайте косметологические процедуры. Уже на этом этапе можно проводить мягкую мезотерапию, чтобы уменьшить плотность формирующегося рубца.
-
Не загорайте. Ультрафиолет провоцирует пигментацию рубца и делает его более заметным.
-
Следите за реакцией кожи. Если шрам начинает краснеть, уплотняться, зудеть — это повод обратиться к врачу.
Профилактика рецидива после удаления рубца
Даже после успешной коррекции важно продолжать наблюдение, особенно если у пациента был келоидный или гипертрофический рубец. В «Лазерном Докторе» врач обязательно даст рекомендации по домашнему уходу и при необходимости назначит поддерживающие процедуры.
Рубцы — это не приговор. Современные методики позволяют сделать их менее заметными или устранить совсем, если вовремя обратиться к специалистам. В клинике «Лазерный Доктор» работают с любыми типами шрамов: от свежих посттравматических до застарелых келоидных.
На консультации врач подберет оптимальный способ лечения с учетом особенностей вашей кожи и стадии формирования рубца. В работе используются только проверенные технологии и оборудование экспертного класса — чтобы результат был не только заметным, но и безопасным. Запишитесь на лазерную шлифовку шрамов — вместе мы найдем решение.
